Radicaliroma

  «Il nostro proble­ma non è scegliere tra un fi­glio sano e l’altro malato. Il no­stro problema è scegliere tra un figlio vivo e un figlio mor­to», dice Francesco, 35 anni, si­racusano come la moglie Gra­zia. Ieri erano a Villa Gussio Nicoletti, vicino a Erma, per unir­si alle mille voci di coppie rese infelici dalla legge sulla procre­azione medicalmente assistita e dalle sue rigorosissime linee guida applicative. Grazia e Francesco non hanno alternati­va. A causa di un’anomalia ge­netica della donna (traslocazio­ne cromosomica robertsoniana), anomalia che nel 75 per cento delle gravidanze porta ad un aborto entro il terzo me­se. In due anni, da quando pro­vano ad allargare la famiglia, a loro è successo tre volte: «So­no arrivata appena a sentire il battito di uno dei tre bambini e poi più nulla», racconta lei. Ora andranno in Turchia per provare con la diagnosi preim­pianto degli embrioni, tecnica vietata in Italia. Ma non rinun­ciano a tentare anche attraver­so una seconda strada. Un ri­corso contro le linee guida. Due tribunali, a Cagliari e Fi­renze, hanno dato ragione a co­niugi con malattie genetiche. Ed è proprio a Villa Gussio, dove l’associazione Hera ha organizzato una sorta di stati generali dei pazienti, è stata dichiarata guerra alla legge 40. Guerra di iniziative legali. «Sono già pronti almeno 50 ri­corsi in diversi tribunali, pro­cederemo d’urgenza in base all’ex articolo 700», — li con­ta Maria Paola Costantini, av­vocato di Cittadinanza attiva, che ha preparato un vademecum giurisprudenziale per i genitori.

Il pacchetto di iniziative contenute nel documento ap­provato ieri, sotto il coordina­mento del ginecologo Nino Guglielmino, comprende altri tipi di controffensive, come la richiesta di risarcimento per danni psicologici e fisici da parte di donne che hanno avuto tre gemelli in conseguenza di una delle norme (obbligo di impiantare tutti gli embrio­ni fecondati). I genitori che per superare gli ostacoli del­l’Italia hanno preso la via dei centri esteri, soprattutto Spa­gna e Turchia, cercheranno in­vece di ottenere dalle Asl il rimborso delle cure. «Inten­diamo procedere con un ap­pello per la promozione di azioni legali su tutto il territo­rio nazionale. Le associazioni mettono a disposizione un col­legio di difesa». Escluso inve­ce il ricorso alla class action. Si è visto che non può essere applicata a questi casi. I pro­blemi della migrazione sono evidenti anche in Italia. Le coppie si muovono dal Sud al Nord, più organizzato per nu­mero di strutture pubbliche di fecondazione assistita. Lo scorso anno in Lombardia so­no stati effettuati quasi il dop­pio dei cicli rispetto della Sici­lia. Ciò comporta tra l’altro una spesa maggiorata per la regione di origine dei pazien­ti, che deve provvedere ai rim­borsi.

«Non vogliamo tornare in Turchia — incalza dal pubblico Miriam —. Ma ci costringo­no a farlo. Pendiamo dalle lab­bra di chi deve decidere se ria­prire le porte alla diagnosi del­l’embrione. Stiamo aspettan­do che da noi cambi qualcosa. All’estero abbiamo provato già una volta con la tecnica della selezione, è stata oltre che inutile molto impegnativa dal punto di vista psicologico. Mio marito ha una grave ma­lattia ereditaria agli occhi, non possiamo rischiare che l’abbiano i nostri figli».

La modifica delle linee gui­da è stata annunciata dal mini­stro Livia Turco come immi­nente. Ma i tempi continuano a slittare. Potrebbe essere am-morbidito il divieto di diagno­si pre impianto, tra l’altro non contenuto nella legge ma ag­giunto dalla commissione che sotto il governo Berlusconi la­vorò al documento. Giovedì alcune parlamentari tra cui Katya Zanotti, Daniela Dioguardi e Donatella Poretti chiederan­no al ministro in un question rime quando intende presenta­re le eventuali modifiche e se, nel formularle, ha tenuto con­to delle due sentenze di Caglia­ri e Firenze che hanno dato ra­gione ai cittadini.

Li ricorderemo come gli anni dei trigemini. Bambini nati in un solo colpo, da mamme che temevano di non poterne avere nemmeno uno a causa dell’infertilità. E si sono ritrovate all’improvviso la culla piena, forse più di quanto speravano. Tra il 2004 e il 2005 i parti-tripletta sono aumentati del 2,7% in controtendenza rispetto al resto del mondo occidentale (1,1%) dove invece si sta cercando di ridurre al minimo gravidanze così rischiose per i protagonisti (mamma e bebè). Non è un caso che parallelamente i nostri nidi si siano affollati di prematuri, venuti alla luce in età gestazionale precoce, sottopeso. Il numero dei trigemini (18 in 6 parti) sarebbe stato ancora superiore se qualche donna non avesse dovuto ricorrere alla riduzione embrionaria, un aborto parziale che consiste nell’eliminazione in utero del feto troppo debole. La responsabilità del fenomeno è racchiusa nella legge 40 sulla procreazione medicalmente assistita che, oltre a diminuire del 3,6 la percentuale di successo delle tecniche (sono nati circa 1.041 bambini in meno), ha evidenziato molti altri limiti. L’obbligo di impiantare e indirizzare verso la vita gli embrioni ottenuti con fertilizzazione artificiale, fino a un massimo di tre, ha moltiplicato la percentuale di gravidanze plurime, specialmente nelle giovani, sotto i 35 anni, come aveva già rimarcato il rapporto presentato a giugno dal ministro della Salute Livia Turco, bilancio a due anni dall’entrata in funzione della legge. Oltre ai 6 trigemini, ben 167 le coppie di gemelli ai quali si aggiunge un imprevisto lieto evento di quattro bambini, frutto non della violazione di un ginecologo ma di un gioco della natura che ha diviso in due una delle tre sacche gestazionali. Dietro l’analisi epidemiologica c’è dunque una realtà molto meno romantica. Una donna fecondata con la tecnica Fivet a Salerno, dopo aver ricevuto la bella notizia di essere incinta, ha saputo che due dei tre feti erano portatori di talassemia e ha deciso di abortirli con la riduzione embrionaria. «Un intervento molto pericoloso—stigmatizza Nino Guglielmino, del centro Hera a Catania, una delle cinque cliniche italiane all’avanguardia per la cura della sterilità —. Consiste in un’iniezione di cloruro di potassio nel cuore del feto. La stima è che le interruzioni parziali di gravidanza siano aumentate del 100 per cento». Hera ha dati più aggiornati. Dal 2004 al primo semestre del 2007 solo le gravidanze trigemine sono state 22 contro le 18 contate nei sette anni precedenti. Sei gli aborti totali, dei nati sono sopravvissuti solo la metà. Percentuali più o meno simili al Tecnobios di Bologna. Su 154 fecondazioni con esito positivo in donne sotto i 35 anni, il 12% non sono arrivate a compimento: «Il risultato è opposto a quello che si riprometteva la legge, tutelare la salute di nascituro e della madre. Noi medici dobbiamo utilizzare lo stesso trattamento in modo indistinto per ogni paziente e questi obblighi conducono a vere e proprie forzature della natura. Tanto più che secondo la letteratura internazionale sono più efficaci i tentativi con un unico embrione, selezionato », commenta Andrea Borini. Le ultime speranze di cambiare sono affidate alla revisione delle linee guida della legge 40, su cui sta lavorando il ministro Turco. Ma la regola dei tre impianti contemporanei non può essere cambiata da un atto amministrativo.